癌症发病年轻化?国家癌症中心回应

心脑血管疾病、癌症发病趋势如何?权威专家解读

11月15日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍“健康中国行动——心脑血管疾病防治行动和癌症防治行动实施方案(2023-2030年)”。

郭燕红：

我国癌症发病率与死亡率

上升趋势得到初步遏制

国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍，我国癌症发病率、死亡率上升的趋势得到初步遏制。我国人群高发的食管癌、胃癌、肝癌标化的发病率逐年下降，我国癌症总体5年生存率从2015年的40.5%上升到了2022年的43.7%。

除此以外，癌症防治工作还取得了以下四方面的显著进步。

防治体系建设更加完善。

基本建成了国家、省、地市三级癌症综合防治网络，持续推进癌症防治医疗资源的扩容和区域均衡布局。特别是优质癌症防治资源的扩容，使得我们国家癌症防治的优质资源增加的同时，区域之间合理和均衡分布。

危险因素的控制初见成效。

全民健康生活方式行动在县区的覆盖率已经超过了90%，抽样调查显示，我国癌症防治核心知识的知晓率超过了70%。

高质量推进癌症的筛查和早诊早治。

癌症筛查与早诊早治持续扩点扩面，比如，妇女乳腺癌和宫颈癌的筛查区县覆盖率已超过90%。

医疗机构癌症规范化的诊疗水平逐年提升。

我们建立了全国癌症医疗质控体系，制修订一系列肿瘤诊疗的方案、指南、临床路径，建立了全国的抗肿瘤药物临床应用监测网，加强抗肿瘤药物的全过程管理，推进诊疗的同质化和规范化。

郭燕红表示，为进一步加大癌症防治工作的推进力度，切实实施好综合防控的机制和措施，国家卫生健康委会同相关部门在三年癌症防治阶段性成果的基础上制订出台了癌症防治行动实施方案(2023-2030年)。主要有以下几方面的重点工作：

一是控制危险因素，降低癌症患病风险。

二是完善癌症防治服务体系，加强信息共享。

三是推广癌症早诊早治，强化筛查长效机制。

四是加强癌症诊疗的规范化，提升管理服务水平。

五是促进中西医结合创新，发挥中医药的独特作用。

六是加强救助救治保障，减轻群众的就医负担。

七是加快重大科技攻关，推广创新成果特别是一些新成果的转化。

这七方面的重点工作也需要联合相关部门，调动各方的积极性，共同推进癌症防治工作取得新的成效。

胡盛寿：

心脑血管疾病发病存在年轻化趋势

国家心血管病中心主任、中国工程院院士胡盛寿在发布会上介绍，心脑血管疾病发病年轻化的趋势确实存在，抛开一些猝死的个案不谈，在急性心肌梗死、脑卒中发病患者的调查中，发现他们首次发病的年龄有下降的趋势。究其原因，主要是改革开放40多年来，我国经济发展城镇化进程带来的生活方式转变的影响。

比如在饮食方面，粗粮吃得越来越少，油脂吃得越来越多。在运动方面，我国居民中主动运动锻炼整体不足。同时，工作相关的体力活动水平有明显下降的趋势，久坐的比例变得越来越高。此外，年轻人还面临心理压力和睡眠不足的问题。培养良好的饮食和运动习惯，保证充足规律的睡眠，建立积极的人际关系，定期接受规范化的体检，都是预防疾病发生的有效措施，应大力推广。

张勇：

癌症发病是否年轻化不能一概而论

发布会上，国家癌症中心党委书记张勇在回答记者提问时表示，癌症发病是否年轻化不能一概而论。

不同癌症发病的年龄分布差异是比较大的，比如男性前列腺癌，可能在60岁以后才逐渐发病，但是女性乳腺癌从30岁开始发病率就逐渐上升，40-50岁已经是发病的高峰期。随着我国人口老龄化逐渐加剧，如果单纯从发病的平均年龄看，癌症的平均发病年龄呈现逐渐上升的趋势，也就是老年人的癌症发病在总人口中的占比越来越多。

我国每年400多万人患癌，40%可以避免

张勇在发布会上还指出，根据中国肿瘤登记年报测算，全国每年新发癌症的病例数约406.4万例。

我国由于人口基数大，癌症发病人数比较高，但是发病率不是世界上最高的，而是处于世界的平均水平。

我国发病率位居前五位的癌种为肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和乳腺癌。其中男性前五位的依次是：肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌，女性依次为：乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌。

同时指出，癌症是一类可防可控的疾病，大约40%的癌症可以通过控制癌症危险因素，改变生活方式等得以避免。

防治癌症，远离5大危险因素

1、行为因素

戒烟戒酒。不吸烟，远离二手烟，是防癌的关键;建议每天至少锻炼30分钟。

2、饮食因素

保持健康的一日三餐，每天保证谷薯、蔬菜水果、蛋白质以及油脂等四大类食物摄入;少吃红肉、加工肉制品和腌菜。

3、改善代谢

“管住嘴，迈开腿”是远离肥胖和糖尿病的有效方法，建议男性腰围不要超过85厘米，女性不要超过80厘米。

4、远离污染

雾霾天出门戴口罩，做饭时要使用抽油烟机，避免过度暴晒

5、远离感染

如HPV人乳头状瘤病毒、幽门螺杆菌、乙肝和丙肝病毒等，及时接种疫苗，注意个人和饮食卫生。