在韩中国医学博士生谈医政博弈 政府就应该出台政策补贴医生

就近日韩国医学界掀起辞职罢工潮，以抗议政府推行医学院扩招政策一事，韩国首尔大学中国医学博士生Z同学称要解决韩医疗人员短缺问题，政府就应该出台政策补贴医生。

近日，韩国医界掀起辞职罢工潮，围绕医学院扩招问题，双方僵持不下，对于目前该国医生人数是否短缺以及医疗制度改革问题，也各执一词。

大韩医师协会紧急对策委员会媒体公关委员会委员长、医协前会长朱秀虎22日接受话人间(www.thepaper.cn)专访时表示，韩国医疗系统崩溃原因不是医生人数不足，而是错误的医疗制度造成的。

从2月19日开始，韩国各家医院的实习医生开始递交他们的集体辞职信，抗议政府计划增加医科学生数量。据央视新闻消息，韩国保健福祉部当地时间22日通报，截至21日22时，韩国100家大型综合医院中，已有9275名实习和住院医生递交辞职报告，占这些医院以上医生群体的74.4%，其中8024人离岗。

导致此次政府和医疗界矛盾激化的导火索是韩国政府本月初宣布，为解决医生短缺问题，将从2025学年高考开始扩招医学院新生，规模从现行的3058人增至5058人。

韩国医疗危机一触即发，民众及医院患者成为韩国医政博弈下受影响最大的群体。

医生人数是否不足?

多年来，韩国政府一直寻求医疗改革，医学院扩招是其中重要的一项。然而，医疗界认为，医改政策并不能解决医疗人员紧缺、资源分配不均等问题，盲目扩招只会导致竞争加剧，使医生的生存环境进一步恶化。

双方各执一词，2月20日晚，韩国保健福祉部和医疗界在韩国MBC电视台讨论节目“100分讨论”上首次进行公开讨论。然而据韩国媒体报道，双方在诊断国内医疗现状和消除必需医疗危机的方法上无果而终。韩国政府和扩招计划的支持者认为，由于人口老龄化，医生绝对短缺;而反对者则认为，由于人口减少和目前良好的医疗服务，医生并不短缺。

韩国保健福祉部医师集体行动中央事故处理本部战略组组长柳正敏在节目上表示，“我们认为，现在和将来都会出现医生短缺的问题。”柳正敏说，现在韩国已经出现了地方基本医疗短缺的问题，不仅是地方医院，就连大都市医院也很难找到医生。

朱秀虎接受话人间采访时就此问题作了进一步阐释，“韩国医疗系统不断崩溃是事实，但其原因不是医生人数不足，而是错误的医疗制度造成的，所以我们的立场是改善医疗制度。”

根据经合组织(OECD)2023年11月发布的报告，韩国每1000人仅有2.56名医生，不及OECD均值3.7人，在发达国家中排名垫底，而韩国人均门诊就诊次数在OECD成员国中排名第一。这也是韩国政府认为医生数量相对于就诊需求并不充裕的背景之一。

朱秀虎对此表示，虽然韩国每1000人仅有2.6名医生，但这个数据与日本和美国相当(编者注：根据OECD数据，日本为2.600，美国为2.670)。此外，判断医生不足与否，各国的健康水平、国民健康质量如何是最重要的。从平均寿命来看，韩国是83.6岁。OECD公布的全球平均年龄是80.5岁。“说明韩国是非常长寿的国家。” 朱秀虎还以婴儿死亡率(1年内每1000名婴儿中死亡人数)举例，韩国的这个数据是2.4名，OECD平均数据则为4.1名。

“我国的健康指标在全世界都是顶尖的。” 朱秀虎继续补充道，“韩国国民因为很难利用大韩民国的医疗机构或者医院质量下降，去外国接受治疗的人几乎没有。但是众所周知，如果美国侨胞生病，很多人回到韩国的医院，每年至少接受一次定期检查。”

谁使国民遭受的损失更大?

目前，韩国各地实习和住院医生大规模集体请辞和离岗已进入第三天，政府在维持严正应对立场的同时下达了复工命令。

2月20日，实习和住院医生团体“大韩实习住院医生协议会”召开紧急代议员大会，要求政府撤回医学生扩招计划，全面取消返岗复工命令，改善实习和住院医生的工作环境等。韩联社报道，该团体称韩国政府的扩招计划不切实际，认为政府拒绝公开科学依据，仅出于为国会议员选举拉票的目的而草率发布政策。

在韩国政府与医疗界针锋相对时，据医界罢诊受害者举报中心消息，截至2月21日下午6时，该中心共收到149起举报。投诉内容主要包括院方单方面取消诊疗、推迟手术和住院安排等。

专业医生团体“大韩医师协会”表示，国民的生命权固然重要，但医生选择职业的自由同样是国民的基本权利，应获得尊重。

“自2000年以来，大韩医师协会每次都通过罢工来挫败政府的政策，这次应该也可以挫败医学院扩招的决定。”在20日晚韩国电视台 “100分讨论”节目上，首尔大学医学院(医疗管理)教授金允表示，此次罢工时间短达两三个月，长则可能持续半年以上。

但韩国政府人士表示，如果政府再次屈服于医师协会的罢工，医学院扩招失败的话，不知道以后什么时候才能再次讨论医学院扩招问题，“比起我们在罢工期间经历的痛苦和损失，因为医学院无法扩招，国民遭受的损失会更大。”